一朝患乙肝 终生要监测

　　傅彪的病逝，再次让肝癌、肝炎成为健康焦点，去医院进行肝功能检查的人越来越多。据武警总医院专家介绍，傅彪的肝癌就是因为长期的肝炎导致肝硬化，从而诱发了肝癌。为此，健康时报记者专访了武警总医院肝脏移植中心主任沈中阳博士、解放军302医院中西医结合肝病科主任刘士敬博

　　士。据刘博士介绍，我国目前有4000多万慢性肝炎患者，如何让这些肝炎患者不致肝硬化、肝癌，刘博士提出了10项忠告。

　　十项忠告

　　1.监测易感人群。有乙肝病史、丙肝病史或癌症家族史的肝癌患者，应3～6月去医院全面检查肝病的生化和影像学指标。

　　2.定期随访。肝炎患者应保证半年到正规的专科医院做一次全面检查。对于转氨酶不稳定的患者更应该勤查。肝功能正常的病毒携带者也要按期检查。

　　3.根治癌前病变。治疗时要合理正确用药，要到正规医院治疗，一旦治疗方案制订好了，要积极配合医生，树立打持久战的观念。

　　4.治疗专一。肝炎的治疗疗程至少是一年以上，不要在A专家那里吃两个月的药没有效果，就到B专家那里看，在B专家那里看效果不明显又找C专家看，这对病情的治疗十分不利。患者回到家中，要按时用药，定期回到医院随访复查，接受医生的指导。

　　5.调整心态。如果患者心理素质低，担心肝炎会癌变，容易出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪。假如这种情绪长期持续，就会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化，使血液中的抗癌细胞明显减少，容易导致肿瘤的生长。

　　6.淡泊名利。愤怒和忧虑对肝脏不利，所以要经常保持乐观、豁达、开朗的性格。遇事不要斤斤计较，淡泊名利是养肝保肝的必须。

　　7.慎用药物。某些药物可以引起暴发性肝炎，比如消炎药（红霉素、四环素等）、解热镇痛药（阿司匹林、扑热息痛等）、抗结核药（异烟肼、雷米封等）、降糖药（优降糖等）、抗风湿药物、抗肿瘤药物、激素类药物等对于肝脏的毒性作用很大。慢性肝炎的患者使用这些药物时，必须在正规医院的医生指导下进行。

　　8.饮食有节。不洁的饮食，尤其是熟肉制品、生猛海鲜，容易含有各种肝炎病毒，一旦食入，有可能导致急性肝炎的发生。不吃腐败的食物，烧烤、油炸的食物尽量少吃，忌食发霉食品。用餐宜多食各种蔬菜、豆制品、水果等，每天喝一杯牛奶，进食一个鸡蛋、二两精瘦肉（如牛肉、猪肉、鱼肉等）、三种蔬菜、两种水果，对保肝、养肝大有好处。

　　9.戒酒限烟。吸烟喝酒都有直接刺激、伤害肝细胞的毒性作用，一次大量饮酒，可以杀伤大量肝细胞，引起转氨酶急剧升高；长期饮酒，可以导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，甚至酒精性肝硬化。

　　10.别过度劳累。肝炎病人出院时，一般仅能达到临床痊愈（症状消失、肝功能恢复正常）或好转指标，肝脏病变并非完全消失。出院后，可先做些轻微活动如散步、打太极拳等，以不疲劳为原则。要保证充分的休息，午饭后最好睡1小时，每日睡眠时间不少于9小时。半年内要节制性生活。

　　肝移植：适合手术尽早做

　　肝癌能不能做肝移植？为什么傅彪两次换肝仍然难逃劫数？

　　对于有媒体称“傅彪晚期不适合换肝”的报道，武警总医院肝脏移植中心主任沈中阳教授说，这种说法既不客观，也存在很多误区。

　　肝癌分为早中晚期，目前对于肝癌的治疗方法有很多，像化疗、手术切除等，根据肝癌的不同时期和不同特性，方法也是不一样的。但无论在哪个时期，肝移植手术都明显优于其他方式，不过，肝移植手术也不是万能的。中晚期肝癌复发性有70％～80％，所以肝移植手术也只是延长寿命。作为傅彪的主治医生，沈博士介绍说，傅彪的病情属于晚期肝癌，而且存在门静脉有癌栓，其他任何方法都救不了他。如果不做肝移植手术，他只能活两三个月，但在进行肝脏移植之后，为他赢得了一年的生存时间。