来自远程乙肝治疗的报告四十四


钱进银 男 27岁 湖北武汉

病史 10年前查出 乙肝（小三阳）病毒携带，肝功正常。当地市级医院做全面复查，查乙肝五项：乙肝小三阳，肝功正常，病毒复制阳性，2.5*10^4 由于肝功正常，病毒复制不活跃，当地未给予治疗。期间一直定期复查肝功，肝功出现过异常，数值高的不多。常规保肝护肝治疗后，没有再进行过系统检查以及治疗。后在就业体检中，查乙肝五项转为大三阳，肝功异常，谷丙转氨酶96，余项正常。当地医院全面复查，乙肝五项提示大三阳，肝功异常，谷丙转氨酶123 HBV-DNA 6.3*10^7 当地医院给予“拉米加阿德福韦酯”抗病毒治疗2年，治疗期间肝功正常，病毒降低很快。停药当时查乙肝五项大三阳，肝功正常，病毒复制阴性。停药后3个月，复查肝功异常，病毒复制4次方。出现了反弹现象。当地医生建议患者改为干扰素治疗。给予干扰素注射后，患者自感乏力，肝区不适，发热等症状出现。无法忍受停药。经过家人商量，决定用中药治疗看看。后经多方咨询，于停干扰素6个月后远程就诊于石家庄黄河中医院。
根据患者当地市级医院检查报告：乙肝五项大三阳，谷丙转氨酶235 谷草转氨酶168 胆红素轻度异常。HBV-DNA 1.36*10^8 给予中医三阳分治疗法，中草药为主治疗。
用药1个月后，查肝功 谷丙转氨酶正常，谷草转氨酶56.查HBV-DNA。5.5*10^5次方。病毒出现了大幅度降低。继续用药3个月后查乙肝五项转为小三阳，HBV-DNA4次方。
患者坚持服药7个月后，病毒停止了复制，肝功正常稳定，乙肝五项为小三阳。
停药至今无反弹。