来自远程乙肝治疗的报告三十六


段女士 28岁 南京人

患者10年前体检时发现乙肝大三阳，当时肝功正常，病毒复制7次方。曾于当地医院就诊，用药“拉米加阿德福韦酯”2年，复查病毒复制阴性，肝功正常。乙肝五项转为小三阳。当地医生告知患者可以停药。停药后1年左右，就业体检查出乙肝五项反弹为大三阳，肝功异常，谷丙转氨酶109 谷草转氨酶65。后在当地市级医院进行全面复查，肝功异常，病毒复制8次方，乙肝五项是大三阳。给予”保肝降酶“治疗半个月，肝功恢复正常。出院后继续给予“阿德福韦酯”抗病毒治疗1年。肝功稳定，病毒复制5次方。乙肝五项检查是大三阳。继续用药病毒没有再继续降低。停药后没有再进行过治疗。

今年3月份，自感乏力，头晕，食欲不振，复查肝功：谷丙转氨酶165 谷草转氨酶89，乙肝五项仍为大三阳，病毒复制6次方。
后患者经病友介绍远程就诊于我院，根据患者当地查大三阳（HBsAg+、HBeAg+、HBcAb+)，病毒6次方，肝功异常，我院远程治疗专家组给予“三阳分治”疗法，修复肝细胞，稳定肝功以及降病毒治疗，给予“黄河乙肝汤”系列方剂治疗，逐步恢复肝功能。服药一个月后，患者食欲增强，面色红润，全身有力。查肝功能指标恢复正常，患者无不适感觉。为求进一步稳定以及更好效果，重整治疗方案，继续中草药为主来治疗，在保肝护肝的基础上，降低病毒为主。
三阳分治治疗满3个月后，全面复查，肝功正常稳定，乙肝病毒复制4次方。继续用药3个月后，查肝功正常稳定，病毒复制阴性。乙肝五项提示小三阳。
由于是纯中药治疗，因此患者可以安全停药了。患者要求继续治疗以求巩固疗效。患者继续坚持用药3个月，停药后复查肝功正常稳定，病毒复制阴性，乙肝五项是小二阳（表面抗原阳性，核心抗体阳性）。
专家组嘱患者：注意休息，不能喝酒，少吃辛辣刺激，少吃油腻油炸制品。饮食以高蛋白，低脂肪为主。水果以“苹果，葡萄，猕猴桃”为最佳。同时做好定期复查。停药后3个月复查一次，连续查3次，病情稳定的话，改为半年复查一次。
停药至今，回访无反弹。